Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение. Артроз челюстного сустава симптомы и лечение заболевания 2018-11-17 12:17

72 visitors think this article is helpful. 72 votes in total.

Артроз челюстного сустава симптомы и лечение заболевания

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

Артроз челюстного сустава симптомы может иметь вполне безобидные в самом начале заболевания. Лечение артроза челюстного сустава может быть совсем простым и быстрым, если вы обратитесь вовремя к врачу. Во время разговора или приема пищи начинает работать челюстной сустав, расположенный недалеко от уха. Он состоит из ямочки височной кости в форме эллипса и головки нижней челюсти. Для выравнивания соприкасающихся поверхностей между головкой и ямкой располагается суставной диск, а на височной кости имеется суставная капсула. Таким образом верхняя и нижняя челюсть прочно соединяются. Иногда развивается воспаление челюстного сустава – артрит или артроз. Даже при своевременном выявлении заболевания требуется комплексный подход к лечению. Важно правильно определить первопричину и подобрать методы лечения в соответствии с видом инфекции ит индивидуальными особенностями пациента. Все причины можно условно разделить на две большие группы: инфекционные и травматические. Воспаление челюстного сустава может вызвать: Травматической артрит возникает после падения или удара (как следствие трещины или перелома). Артрит в области челюстного сустава может развиваться в острой или хронической форме. Острая форма возникает после травмы или на фоне острой инфекции в ротовой полости или в ушах. Нужно немедленно обратиться к специалисту, если обнаруживаются следующие симптомы: Обычно люди воспринимают такие проявления как непорядок с надкостницей, связывают с процессами в области стоматологии. Запущенный артроз сустава в месте сопряжения верхних и нижних челюстей имеет проявления в виде асимметрии лица, западанием губ с одной стороны. Часто признаки принимают за проявления артрита и начинают лечиться самостоятельно, без уточнения диагноза, чем только усугубляют положение. Челюстной узел включает две проблемные области, одна расположена в верхней части щеки, ближе к виску, а вторая – ближе к уху. Поражение верхнечелюстного сустава охватывает оба места. Артроз в динамике постепенно разрушает хрящи, оголяя кости, и приводит, в конечном счете, к разрушению сустава. Вначале боль не дает нормально жевать, что отражается на состоянии желудочно-кишечного тракта. Артрит верхнечелюстного типа сустава достаточно сильно отличается от иных разновидностей данного заболевания. Такое заболевание всегда начинается с ограничений движения сустава. Главная опасность состоит в том, что при артрите верхнечелюстного сустава практически отсутствуют симптомы. Появление заболевания практически не отражается на общем самочувствии человека, как это бывает при других формах артрита. Артрит ВНЧС выступает острым воспалительным заболеванием частей височно-нижнечелюстного сустава. Как правило, воспаление нижнечелюстного сустава возникает у людей в среднем и молодом возрасте. Артрит височно нижнечелюстного сустава лечат: Как правило, нарушения нижнечелюстного сустава диагностируют у людей старшего возраста, от 45 лет. Важно вовремя начать лечить заболевание, особенно, если чувствуется ограниченность движения челюсти, тупая боль и неприятный хруст.

Next

Как лечить артроз челюстного сустава?

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

Артроз – одно из. и костная основа сустава. Симптомы заболевания. симптомы лечение. Когда мы разговариваем, едим и смеемся, мы заставляем работать сустав, который называется височно-нижнечелюстным. Он находится спереди от уха, представлен головкой нижней челюсти, которая двигается внутри эллипсовидной ямки височной кости черепа. Иногда, в результате некоторых причин, в суставе может возникать воспаление – артрит височно-нижнечелюстного сустава. Хронический артрит проявляется тянущими или ноющими болями в суставе, которые возникают сами, но усиливаются при движениях челюстью. После покоя (особенно с утра) открывать рот трудно, при этом отмечается довольно интенсивный хруст. Больно также становится, если нажать на подбородок вперед и вверх. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к врачу. Артрит челюсти при ревматоидном процессе редко возникает изолированно. Лечение артрита ВНЧС должно начинаться с выяснения длительности процесса (острый или хронический), а также установления вида воспаления (травматический или инфекционный процесс послужил причиной). Представленные на сайте препараты имеют противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь со специалистом.

Next

ВНЧС дисфункция

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

ЗУБЫ. Неровные зубы нарушения окклюзии, отсутствие зубов, а также ошибки в ортопедическом или ортодонтическом лечении. Использование суставной шины для ВНЧС немедленно устраняет симптомы дисфункции сустава. эффективна сопутствующая мышечная терапия. Для полного. В результате механических повреждений или после перенесенной инфекции может развиться артрит височно-нижнечелюстного сустава, лечением данной патологии занимается врач артролог. Узнайте о признаках этого заболевания, а также о традиционных и народных способах избавления от этого недуга. к оглавлению ↑ С возрастом или в результате перенесенной инфекции суставный хрящ начинает терять воду, становится неэластичным. Постепенно происходит разрушение коллагеновых волокон, что делает хрящ шероховатым, покрытым трещинами. Вместо гладкого скольжения создается трение, которое не самым лучшим образом отражается на амортизационных свойствах хряща. Так возникает артрит, который бывает острым или хроническим. Ушиб или удар в область челюсти, а иногда и чрезмерное открывание рта также вызывает острый артрит. В тяжелых случаях, при разрывах связок, суставная щель видоизменяется, происходит кровоизлияние в сустав. Снять боль и восстановить функции поврежденного сустава можно различными способами. к оглавлению ↑ Основной признак заболевания — боль, которая нарастает при жевании или разговоре. Скованность в движениях, щелканье в суставе, нарушение жевательных функций – все это также указывает на воспалительный процесс в челюстном суставе. При осложненном (гнойном) артрите могут возникнуть такие признаки: заложенность ушей, повышение температуры, покраснение кожи в области больного сустава, головокружение. Гнойный артрит опасен, чтобы не возникло осложнений, нужно обратиться за профессиональной помощью как можно скорее. Ревматический артрит развивается на фоне сердечных заболеваний, лечение в этом случае назначается врачом-ревматологом. Признаки хронической формы артрита: ноющая боль, щелчок при движении челюсти, ощущение скованности в суставе. к оглавлению ↑ к оглавлению ↑ Обеспечить покой пораженному суставу является первоочередной задачей при возникновении ярко выраженных симптомов челюстного артрита, лечение можно также дополнить ношением специальной повязки. к оглавлению ↑ к оглавлению ↑ Все в организме человека взаимосвязано. У 80-90% людей со смещением положения таза наблюдается и неправильное положение нижней челюсти. Совместные действия остеопата и стоматолога помогут восстановить симметрию всего тела. Инъекции с гиалуроновой кислотой не делают во время острой стадии артрита, сначала нужно снять воспаление. По рекомендации врача можно применять специальные ортопедические конструкции (капы), которые расслабляют челюсть, придают ей нормальное положение. Достаточное употребление воды поможет сохранить суставы гибкими и здоровыми. Если склонности к отекам нет, выпивайте до 2 л воды в день.

Next

Артроз коленного сустава

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

Симптомы челюстного артрита. Причины заболевания. Как снять воспаление челюстнолицевого сустава. Лечение методами традиционной медицины и народные средства от. В Спорт Клинике Вы можете пройти весь комплекс мероприятий по диагностированию, лечению и реабилитации при любой степени артроза коленного сустава. Звоните нам по телефону: 7(812)295-50-65 или 7(812)906-46-84. "гона" - коленный сустав) – это истончение хрящевой ткани в колене с последующей деформацией вплоть до исчезновения. Может характеризоваться следующими симптомами: боль, отеки, затрудненность в движении вплоть до полного обездвиживания. При отсутствии своевременного лечения, полное отсутствие хряща приводит к необходимости проведения операции и эндопротезирования. В первую очередь распространены патологии в области колена, далее идут – тазобедренные суставы и др. В острой форме воспаление возникает не сразу, поэтому на начальной стадии артроз протекает без каких-либо ярко выраженных симптомов. Усугубляющие факторы - это избыточный вес, из-за которого увеличивается давление на суставы, и нарушается кровообращение в ногах. Признаки выражены слабо, пациент никакого дискомфорта не ощущает. Основным симптомом можно назвать небольшую тугоподвижность колена. Рентген выявляет сильное сужение щели между суставами, и даже появление кисты. Лечение также предполагает прием препаратов, снижающих боль и воспаление и расширяющих сосуды. На рентгене видно уменьшение межсуставного пространства и заострение краев сустава. Внешне могут появиться неровности в зоне поражения. Лечение осуществляется посредством назначения нестероидных противовоспалительных препаратов. Обязательны лекарства на основе глюкозамина и хондроитина. Также назначаются физиотерапевтические процедуры, ЛФК, мануальная терапия. Физическая активность становится практически невозможной. Болевые ощущения не проходят даже при полной разгрузке колена. Для восстановления хряща выписываются хондропротекторы. Также будет рекомендован курс ЛФК, УВТ, физиотерапия, массаж и коррекция питания. Эффективны инъекции гиалуроновой кислоты – ферматрона. Существенно снижается действие обезболивающих таблеток. На снимках диагностируются уплотнения и новообразования в поврежденном суставе. Скованность усиливается, начинают "хрустеть" колени. Если на данном этапе не обратиться к специалисту, то возможно наступление инвалидности. И, конечно, разрабатывается восстановительный курс, включающий лечебную физкультуру, магнитотерапию и другие манипуляции. В случае отсутствия положительной динамики, назначается оперативное вмешательство. От хряща остаются только часть, покрытая эрозией, а на суставной поверхности появляются наросты костной ткани. Перестают помогать даже очень сильные лекарства, снимающие боль. Больной практически не может двигать пораженным коленом. На четвертой стадии назначается операция по замене части или всего сустава протезами. Для выявления и подтверждения гонартроза используются следующие методы диагностики: На сегодняшний день артроскопия позволяет точно диагностировать характер поражения. Это очень точный метод, благодаря которому пораженную коленную область можно увидеть изнутри на специальном экране в увеличенном масштабе и мельчайших подробностях. Также артроскопическое вмешательство успешно применяется в целях лечения, вплоть до эндопротезирования. Операция представляет собой два прокола, в которые вводятся хирургические иглы (канюли) и артроскоп с мини-камерой. На монитор выводится картинка, показывающая весь процесс изнутри, что позволяет хирургу совершать точные манипуляции по удалению наростов и протезированию. После такой операции осложнения практически отсутствуют, пациент уже на следующий день может быть выписан. Период возвращения к прежней жизни и активности в разы быстрее, по сравнению с обычной операцией. Недаром артроскопия активно применяются в самых лучших клиниках мира. При артрозе третьей и четвертой степени, показано оперативное вмешательство, которое мы также проводим при помощи артроскопии. Для лечения и послеоперационного восстановления врач порекомендует пройти курс физиотерапевтических процедур, которые могут включать магнитотерапию, ультразвук и др., а также ЛФК, массаж, инъекции ферматроном, ударно-волновую терапию. Для профилактики артроза важно пересмотреть свой образ жизни. Правильно питаться – рацион должен быть насыщенным микроэлементами и витаминами, особенно А, В и Д. Занятия спортом не только помогают похудеть, но и улучшают кровообращение и питание в мягких и костных тканях. При этом обязательно важно учитывать вид спорта: упражнения должны быть связаны с движением, бегом, гимнастикой. Противопоказаны силовые нагрузки и все, что может создать излишнее давление на коленный сустав.

Next

Артроз височно нижнечелюстного сустава Лечение Суставов

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

Почему болят суставы. Суставная боль – одна из наиболее частых жалоб, с которыми. Не смотря на то, что артрит височно-нижнечелюстного сустава в современной врачебной практике не является распространенным заболеванием, этот недуг все-таки заслуживает особого внимания, так как нередко игнорирование его симптомов приводит к инвалидности пациентов и развитию более сложных патологий. К счастью, в настоящий момент артрит ВНЧС великолепно поддается различным видам медикаментозной терапии или, при необходимости, хирургической коррекции. Лечение артрита челюстного сустава должно быть комплексным и направляться на устранение причины развития заболевания. Недуг чаще носит односторонний характер и поражает людей среднего возраста, склонных к заболеваниям суставного аппарата. По мере прогрессирования патологического процесса, зоны воспаления расширяются и распространяются на суставные поверхности, хрящевую ткань, провоцируя ее дегенерацию с формированием соединительнотканных очагов. Со временем, когда патологический процесс становится особенно агрессивным, в области пораженного сустава начинают возникать мышечные контрактуры, анкилозы и деформации. Современные врачи склонны выделять две основных группы факторов, которые провоцируют развитие такого заболевания, как височно-челюстной артрит: травматические и инфекционные. К инфекционным агентам, которые способны вызывать артрит ВНЧС относятся микобактерии туберкулеза, возбудители остеомиелита, стрептококки, стафилококки, хламидии, менингококки, уреаплазма, различные вирусы и многие другие. Нередко лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава зависит исключительно от природы недуга. Подробнее о причинах артрита височно-челюстного сустава вы узнаете из видео: Отдельное место в структуре причин развития артрита ВНЧС занимают аутоиммунные факторы и нарушения обмена веществ. К примеру, нередко у пациентов диагностируются симптомы артрита нижнечелюстного сустава, что возникают на фоне ревматоидного артрита, системной красной волчанки, подагры. Пациент жалуется на невозможность приоткрыть рот более чем на 1 см, плотно сомкнуть зубы, ощущение смещения челюсти при попытках поесть или что-нибудь сказать и распирающие ощущения в области больного сустава. При формировании гнойного воспаления больной сустав резко отекает, кожа над ним делается красной и гиперчувствительной. Общая температура тела у таких пациентов может повышаться до 39С и сопровождаться ознобом, недомоганием, иногда судорожным синдромом. Хронический артрит челюсти, симптомы и лечение которого отличаются от острых форм заболевания, проявляется невыраженными болевыми ощущениями, что возникают преимущественно в периоды обострения заболевания или сопровождают вирусные инфекции. Больные хроническим артритов височно-нижнечелюстного сустава люди жалуются на невозможность полноценно открыть рот, а также появление при подобных попытках характерного хруста или щелчка, который порой слышен даже окружающим. Если анамнез развития и симптомы артрита челюсти указывают, что недуг возник в результате травмы, за помощью необходимо обращаться к травматологу или ортопеду. Подобным больным назначается обезболивающая терапия, холодные компрессы на пораженный сустав и адекватное физиотерапевтическое лечение. При хронических артритах важно регулярно проходить осмотр у врачей, заниматься лечебной физкультурой, посещать сеансы массажа и физиотерапевтических процедур, а также необходимо следить за состоянием носоглотки, вовремя санировать ротовую полость и не допускать понижений функции иммунной системы. Как правило, острые формы артрита височно-нижнечелюстного сустава при грамотно выбранной тактике медикаментозной терапии имеют вполне благоприятный исход и не несут опасности для нормальной жизнедеятельности и здоровья пациента. Другое дело – хронический артрит ВНЧС, который со временем трансформируется в артроз с анкилозированием сустава и нуждается в оперативной коррекции.

Next

Артроз челюстного сустава причины, симптомы, лечение фото

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

Самое важное про артроз челюстного сустава суть заболевания, возможные причины, характерные симптомы. Как правильно лечить недуг? Это распространенное заболевание, следствие дистрофических процессов при нарушении равновесия между нагрузкой на сустав и физической выносливостью его тканей. Артрозоартрит может возникнуть в результате макро- и микротравм, воспалительных процессов, эндокринных и обменных нарушений. На этапе развившейся формы артроза диск истончается, суставная головка смещается вверх. Костные выступы травмируют мягкие ткани сустава, тем самым усугубляя его деструкцию. Артрозоартрит начинается незаметно с хруста, щелканья в височно-нижнечелюстном суставе. Отмечаются тугоподвижность, скованность движений по утрам. Затем в течение дня нижняя челюсть "разрабатывается". Боль как признак артрозоартрита височно-нижнечелюстного сустава Боли в суставе могут возникать после простуды, длительного разговора, жевания твердой пищи, в сырую, холодную погоду, при начальных движениях после состояния покоя. Болевые ощущения возникают при присоединении воспалительных явлений (обострение артроза). В начальных стадиях артроза боль отсутствует, так как в этот период происходит поражение преимущественно хряща, который не имеет сосудов и нервных окончаний. Суставная капсула и синовиальная оболочка вовлекаются в патологический процесс позднее. Нередко наблюдаются парестезии кожи лица в околоушно-суставной области. Понижается температура кожи в ушно-височной области. Это связано с присоединением неврита ушно-височного нерва. Могут также наблюдаться боли в глазу и ухе на стороне пораженного сустава, головная боль, парестезии слизистой оболочки полости рта, понижение слуха, глоссалгия. Симптомы обострения артрозоартрита суставов В большинстве случаев заболевание начинается с экссудативного синовита. В острой фазе обнаруживаются отек и гиперемия синовиальной оболочки, капсулы и периартикулярных тканей, увеличение количества и помутнение суставной жидкости. В синовиальной оболочке, капсуле при симптомах артрозоартрита наблюдаются разволокнение и набухание мелких артерий и вен. Появляются боли в суставе, которые обусловлены вовлечением в воспалительный процесс нервов и чувствительных нервных окончаний. При травматическом артрозоартрите в острой фазе наблюдаются кровоизлияние и серозная экссудация в суставную полость. Далее в полости сустава образуются серозно-кровяные сгустки, которые впоследствии либо рассасываются, либо постепенно превращаются в фиброзные спайки. В под-острой фазе наблюдается пролиферация элементов соединительной ткани. Острые артрозоартриты характеризуются сильными болями в суставе, которые усиливаются при движении нижней челюсти. Боли иррадиируют в различные области лица и головы. Кожа над ним гиперемирована, отечна, собирается в складку. В глубине инфильтрата иногда обнаруживается участок флюктуации. Симптомы хронического височно-нижнечелюстного артрозоартрита По мере созревания соединительной ткани процесс переходит в хроническую фазу - образуются рубцы, которые сморщивают капсулу связки. Дефекты хряща замещаются грануляционной тканью, развивается остеопороз. Впоследствии отмечаются краевые костные разрастания, характерные для артроза. Хронический артрозоартрит характеризуется умеренными самопроизвольными болями, которые усиливаются при открывании рта, тугоподвижностью в суставе, особенно по утрам. Отмечается скованность в суставе при разговоре и жевании. При открывании рта нижняя челюсть смещается в сторону больного сустава. При хронических артритах могут наблюдаться субъективные нарушения чувствительности кожи лица в области сустава, виска, околоушной области: проявляется покалыванием, "ползаньем мурашек", болью при давлении на ушную раковину. Отмечается повышение болевой чувствительности в предушной области и в области виска. При деформирующем - разводнение, шероховатость хряща, а также его истончение, а в далеко зашедших случаях по краям хрящевого покрытия образуются костные разрастания - экзофиты. В результате возникает деформация головки: она приобретает клиновидную, изъеденную форму с неровными краями и выступами (деформирующий артроз). Внутрисуставные связки становятся утолщенными, разрыхленными, уменьшается количество синовиальной жидкости. Лечение направлено на купирование болевого синдрома, воспалительного синдрома, нормализацию метаболических процессов. С этой целью назначают антибактериальные (антибиотики, сульфаниламиды), противовоспалительные (ацетилсалициловая кислота, Амидопирин и др.), противогистаминные (Димедрол), седативные и нейролептические средства (Аминазин, Элениум). По показаниям после стихания острых воспалительных явлений в суставе проводят ортопедическое и ортодонтическое лечение артрозоартрита. Виды физиотерапии артрозоартрита: Противовоспалительные методы лечения артрозоартрита височно-нижнечелюстного сустава: низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокоинтенсивная УВЧ-терапия, СМВ-терапия, красная лазеротерапия, инфракрасная лазеротерапия. Вазодилататоры, вводимые с помощью постоянного тока, через потовые протоки и волосяные фолликулы проникают в эпидермис и накапливаются в верхних слоях дермы. Затем они попадают в фенестрированный эндотелий сосудов микроциркулятор-ного русла височно-нижнечелюстного сустава и вызывают их расширение. Для проведения процедур используют 0,5-2 % раствор Дибазола, 1 мл 0,1 % раствора Атропина сульфата, 0,1-0,5 % раствор Папаверина гидрохлорида, 1-2 % раствор Бензогексония, 1-2 % раствор Но-шпы (с анода), 0,5-1 % раствор никотиновой кислоты (с катода) на область пораженного сустава. Сила тока до 3 м А, продолжительность воздействия 10-15 мин, ежедневно; курс лечения 5- 7 процедур. Накапливаясь в коже и соединительной ткани, химические вещества грязей (пептидные стероидные гормоны, ионы, гуминовые кислоты, летучие вещества, неполярные молекулы газов) подавляют полимеризацию коллагеновых волокон в височно-нижнечелюстном суставе, лизируют "юный" неструктурированный коллаген грануляций и способствуют формированию эластичных пространственно упорядоченных рубцов соединительной ткани, не приводящих к ограничению движений в суставе. Грязи разрушают протеогликановые комплексы скле-розированных рубцов, усиливают дифференцировку и созревание фибробластов с последующим угнетением продукции волокон соединительной ткани и регрессии склеротических очагов. Температура грязи 40- 45 °С, продолжительность воздействия 15-20 мин, через день; курс лечения артрозоартрита 8- 12 процедур. С целью уменьшения рубцово-спаечного процесса в височно-нижнечелюстном суставе применяют ультразвуковую терапию или ультрафонофорез калия йодида, лидазы, гидрокортизона. В ультразвуковом поле молекулы лекарственных веществ дефиброзирующего действия приобретают большую подвижность и перемещаются в глубь тканей височно-нижне-челюстного сустава. Ультрафонофорез лекарственных препаратов дефиброзирующего действия разрушает протеогликановые комплексы склерозированных рубцов, вызывает дезагрегацию гликозаминогликанов, угнетает продукцию волокон соединительной ткани в области височ-но-нижнечелюстного сустава, способствует рассасыванию рубцов соединительной ткани . Ультрафонофорез осуществляют на область височно-нижнечелюстного сустава. Режим импульсный 4 мс, интенсивность 0,05-0,2-0,4 Вт/см2. Продолжительность воздействия 5- 8 мин, ежедневно или через день; курс 8 - 1 0 процедур. Электрофорез калия йодида ( 2 - 5 % раствор калия йодида - с катода 0,25-5 % медицинская желчь). Постоянный электрический ток изменяет фармакокинетику и фармакодинамику вводимых препаратов. Поступающие в организм вещества накапливаются локально в области пораженного височно-нижнечелюстного сустава, способствуют рассасыванию рубцов соединительной ткани, вызывают деполимеризацию ее основного вещества. Сила тока до 2-3 м А, продолжительность воздействия 1 0 - 20 мин, ежедневно; курс лечения 8 - 1 2 процедур. Противопоказания: новообразования зубочелюстной области. Ухудшается питание хрящевой ткани, хрящ теряет эластичность, на его поверхности образуются трещины. Дистрофия хряща постепенно прогрессирует, переходит на костные структуры. При артрозоартрите височно-нижнечелюстного сустава нарушается функция жевательных мышц: снижается амплитуда биопотенциалов, увеличиваются количество жевательных движений и время жевания. Провоцирующие факторы артрозоартрита височно-нижнечелюстного сустава Факторы, способствующие развитию артрозоартрита : изменения нервной системы (особенно вегетативной). Выделяют неинфекционные артрозоартриты (обменно-дистрофические), инфекционные (специфические и неспецифические) и травматические. Инфекционным неспецифическим - (ревматическим, ревматоидным), как правило, предшествуют ангина, отит, грипп, пневмония, другой инфекционный процесс. Путь распространения инфекции в основном гематогенный. Специфические инфекционные артрозоартриты (сифилитические, туберкулезный, бруцеллезный и др.) наблюдаются редко. Травматические артрозоартриты возникают при хронической микротравме, острой травме сустава - ушибе, ударе, ранении (огнестрельное, неогнестрельное). При этом наблюдаются трещины и переломы костных структур, растяжение и разрыв капсулы и связок, размозжение тканей сустава с последующим развитием воспалительных и деструктивных процессов. Травматические повреждения наблюдаются при чрезмерном развитии нижней челюсти: увеличенное в размере тело нижней челюсти при нормально развитых жевательных мышцах, что приводит к вывихам, при которых бывают кровоизлияния в полость сустава и травма мелких тканей сустава.

Next

Артроз височнонижнечелюстного сустава ВЧНС причины, симптомы.

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

Диагностировать артроз височнонижнечелюстного сустава или верхнечелюстного сустава очень сложно. Эффективное лечение артроза челюстнолицевого сустава. Его симптомы встречаются у каждого пятого жителя нашей планеты старше 50 лет. Сегодня предлагаются сотни ответов на вопрос: как лечить артроз? К чему стоит прислушаться и какие опасности таят в себе многие лекарственные препараты? Артроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставной системы. Вначале боли беспокоят только после физической нагрузки, в ночное время или после долгой ходьбы. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к врачу. Чаще всего он развивается у людей старшего возраста и поражает крупные суставы: коленный, тазобедренный, голеностопный и другие. Затем они становятся более интенсивными, появляются ограничение движения в пораженном суставе, и без комплексного лечения человек теряет возможность пользоваться пораженной конечностью и это может привести к его инвалидизации. Представленные на сайте препараты имеют противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь со специалистом.

Next

Артроз верхнечелюстного сустава диагностика артроз.

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

Puniqmycbktsnipmix Мы в социальных сетях. График работы 0.9 -, ,, , , , , , , - -, , , , , 3-4, , , /140/100, , 40 -135/100, - ,""( . - , ,, , , , ( ) , , ,, ,, , , , 3.5 , , , , , .20, , , , , , , 12 , - ? : , , / 2, 1, FLAIR, AXDWI , : , , , 3- - 0,5 ., 4- . id=0B1pegly997i_UENjb XRYWk Y3a0U : : 993 (65) 70-18-70, 993 (65) 70-18-16 : arslanjan18@mashynchy@1850, ! - 18 , 21 ( , , , ) , 25 ( ), 28 ( 7-8 ) , ( ) - ( ) - 31 - , ( ) ( ) ( ) ( ) 7 ( ) 21 0 3-4 ( ) - , 3 ( ) 3 ( - 3 ) ( ) 3 1 - 3 - , - 2,5 ( 2 3 ) - , , , , 3 , ( ) - , ( ) - 28 , , , , - ) ) - ( 4 1.58 - 0.80 2.10 , 1.630 - 0.27 4.2 , - 5.00 0-34 5 ) ( 3 - ) ( ) - ( 40 20 - 1 80 40 ) - ( ) ( ) 10 - , 3 - 3 ( ) 21 30 - 3 ( ) ? "" 33 - 12 , 13 33 - 28 7 ( ) 5 33 () (( - 10 ) , ( 3 ) - , , ( ) 105 60 - ?

Next

Артроз височно-нижнечелюстного сустава / Болезни / Здоровое сообщество

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

Артрозы височнонижнечелюстного сустава относятся к числу довольно распространенных заболеваний, весьма упорных по. Лечение артрозов ВНЧС заключается в. От углов пращи должно отходить по 2 тяжа с каждой стороны. Пращу устанавливают на уровень подбородка, после чего верхние ее концы заводят за шею ниже ушных раковин и фиксируют завязывают. Нижние концы повязки проводят перед ушными раковинами и фиксируют на теменной области. Для наложения повязки применяется широкий бинт, туры обороты которого проводятся поочередно по окружности головы от лобной до затылочной области , затем вокруг подбородка и затылочной кости обходя ушные раковины сзади и вокруг подбородка и теменных костей обходя ушные раковины спереди. Такая повязка довольно хрупкая и обычно смещается через 1 — 2 часа после наложения. Чтобы это предотвратить, можно использовать эластичный бинт вместо обычного. Механизм действия и способы применения были описаны ранее. Угнетая образование циклооксигеназы в центральной нервной системе, снижает чувствительность болевых центров в головном мозге, тем самым уменьшая болевые ощущения. При невозможности приема через рот вводится в прямую кишку в виде ректальных свечей 2 — 4 раза в сутки. Доза определяется возрастом пациента: От 12 до 15 лет — по мг. Действуя на уровне центральной нервной системы, блокирует передачу болевых нервных импульсов к головному мозгу, а также снижает психоэмоциональную реакцию на боль. Внутримышечно по 10 мг 4 — 6 раз в сутки в зависимости от выраженности болевого синдрома. Синтетический препарат, по структуре схожий с наркотическими обезболивающими. Нарушает передачу болевых импульсов в центральной нервной системе, а также оказывает слабое успокоительное действие. Вводится внутривенно или внутримышечно в дозе 50 — мг для взрослых. В дальнейшем воспалительный процесс распространяется на синовиальную оболочку, суставные поверхности и участки костной ткани, сопровождаясь разволокнением и расплавлением хряща, формированием соединительной ткани в полости сустава. При недостаточном обезболивающем эффекте через 30 — 40 минут инъекцию можно повторить. Исходом артрита височно-нижнечелюстного сустава могут являться мышечные контрактуры , деформирующий артроз , фиброзный или костный анкилоз ВНЧС. С учетом причин, лежащих в основе воспалительного процесса, различают инфекционные и неинфекционные артриты ВНЧС. В свою очередь, инфекционные артриты ВНЧС делятся на неспецифические и специфические туберкулезный, сифилитический, гонорейный, актиномикотический и др. Артриты ВНЧС неинфекционного генеза могут быть травматическими, ревматоидными , реактивными по происхождению. Артрит ВНЧС может иметь острый или хронический характер течения; при этом острая стадия может сопровождаться серозным или гнойным воспалением. При инфекционных артритах попадание возбудителей в полость ВНЧС может происходить гематогенным, контактным или прямым путем. Воспаление провоцируют сгустки крови, попавшие в полость сустава. Во время острых болей челюсть нужно крепко перевязать и не давать больному ни говорить, ни жевать. Питаться в это время придется только жидкими йогуртами и протертыми на блендере супами. В начале статьи упомянуто, что к воспалению может привести неправильный прикус. В человеческом теле симметрия - один из главных законов. Высота зубов должна быть одинакова, и они плотно должны смежаться. В тех случаях, когда прикус сформирован неправильно: Такая же ситуация происходит, когда нескольких зубов с одной стороны не хватает и нагрузка при жевании переходит на другую сторону. Чтобы справиться с такой болью, нужно обратиться к ортодонту, который занимается исправлением таких проблем с зубами. Но нужно исключить перед началом лечения другие причины воспаления. Чтобы проверить, есть ли улучшения или нет, достаточно поставить специальную капу в рот и походить с ней несколько дней. Подбородок смещается, кожа не краснеет и не отекает, но болит при нажатии. При гнойной форме артрита характерным симптомом является уплотнение в челюстной области, покрасневшая и напряженная кожа с пониженной чувствительностью. Повышается температура тела, кружится голова, снижается острота слуха. При ревматической форме артрита течение заболевания осложняется такими симптомами, как нарушения в работе сердца развивается ревмокардит или порок и развитие артрита в плечевых, тазобедренных и коленных суставах. Для специфических артритов сифилитического, туберкулезного характерен такой симптом, как значительные повреждения хряща. При артрозе челюстного сустава симптомы чем то похожи на признаки острого артрита - больной утром не в состоянии открыть рот, но кожа не краснеет и не отекает, температура тела не повышается. При отсутствии лечения артроз начинает разрушать хрящ с суставе. При любой форме воспаления верхнечелюстного сустава лечение назначается комплексное. Наличие инфекции значит, что требуются антибиотики и физиотерапия. При сильной боли врач может прописать и обезболивающие. Хирургическое вмешательство осуществляется достаточно редко. Все зависит от продолжительности заболевания и причины. Если воспаление приобрело острую форму, необходимо обеспечить челюсти покой. Это достигается при помощи пластинки между зубами и пращевидной повязки, которая накладывается на двое, трое суток. Физиотерапия обычно проводиться уже после медикаментозного лечения в качестве восстанавливающей процедуры. Традиционное физиотерапевтическое лечение включает в себя такой комплекс процедур: Она направлена на воздействие электрического поля на пораженные ткани. При этом энергия, которая излучается данным полем, будет поглощаться больными клетками, что приведет к улучшению кровообращения и нормализации эндокринных систем. Чтобы добиться максимального лечебного эффекта данную процедуру нужно выполнять дважды в день с дельностью в пятнадцать минут. Общий курс лечения не должен быть дольше двух недель. Электрофорез - это одна из разновидностей физиотерапевтических процедур, которая подразумевает лечение электрическим током и разными медикаментами. Неинфекционные артриты бывают травматическими, ревматоидными и реактивными. Неспецифическая микрофлора попадает в сустав при наличии воспалительного процесса в близкорасположенных тканях, например, при гнойных отитах, фурункулах наружного слухового прохода, воспалении слюнных и околоушных желез, мастоидитах и прочее. Огнестрельные ранения, травмы, открытые раны и переломы этой области могут стать причиной артрита. Несоблюдение правил асептики при хирургическом вмешательстве на височно-нижнечелюстном суставе также может запустить воспалительную реакцию. Чаще других встречается обычный острый неспецифический артрит, который характеризуется следующими признаками:. При выраженном отеке пациенты могут предъявлять жалобы на снижение слуха из-за сужения наружного слухового прохода. С помощью рентгенографии можно выявить лишь грубые изменения хрящевой ткани в суставе, в то время как компьютерная томография позволяет обнаружить патологию на ранних стадиях ее развития. Диагностика отмеченной патологии проводится различными методами - КТ, МРТ и рентгенография, а также пальпация. Если посредством инструментальных методов было выявлено сужение суставной щели, образование краевых узоров на головке сустава или бугорка, то это свидетельствует о хроническом артрите ВНЧС. Если суставная щель расширена, то это является признаком артрита в острой форме. В зависимости от причин заболевания его лечением занимаются врачи различных специальностей - стоматологи, ортопеды, травматологии, фтизиатры, ревматологи, неврологи, инфекционисты. Лечение челюстно-лицевого артрита проводится по симптомам проявления. Независимо от вида челюстно-лицевого артрита лечение включает в себя обязательное соблюдение покоя, исключение любой нагрузки. На несколько дней накладывается специальная повязка и вставляется межзубная пластинка, поэтому в этот период больной может принимать пищу только в жидком виде. Лечение артрита нижнечелюстного сустава, возникшего по причине травмы, проводится с применением обезболивающих препаратов, в течение нескольких дней накладывается лед на место воспаления. В случае гнойного артрита производится экстренное хирургическое вмешательство. Очаг воспаления с инфильтратом вскрывается и дренируется. В послеоперационный период показаны процедуры физиотерапии. Лечение артрита челюстно-лицевого сустава в хронической форме проводится с помощью массажа, физиотерапии, лечебной физкультуры. У меня болят суставы, особенно колени, а на плохую погоду совсем плохо. Принимала таблетки ортофен, которые пьет моя бабушка, лишь на время полегчало.

Next

Артроз верхнечелюстного сустава лечение

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

Артроз верхнечелюстного сустава лечение. Как вылечить артроз челюстного сустава? Височнонижнечелюстной сустав – парный сустав на лицевой части черепа. Среди обезболивающих средств применяются нестероидные противовоспалительные средства НПВС , которые выпускаются в виде таблеток и мазей. К ним относятся парацетамол, кетопрофен, кеторол, ибупрофен. Хондропротекторы помогут наладить дальнейшее питание остатков хрящевой ткани. Симптомы артроза челюстного сустава устраняют следующими физиотерапевтическими процедурами:. Задачу, которую решает ортопедический способ лечения, заключается в исправлении неправильного прикуса, изменении формы зубов, восстановлении жевательных функций. Хондропротекторы считаются боевыми лекарствами, поскольку способны восстанавливать хрящевую ткань, возвращая ей природную эластичность. Хондропротекторы удобны в применении, можно использовать перорально или вводить в виде инъекций. Расширение сосудов микроциркуляторного русла в результате улучшит микроциркуляцию тканей. Современная медицина предлагает достаточно большой выбор препаратов, позволяющих избежать тромбообразования и способствовать восстановлению кровообращения в суставе. При артрозе верхнечелюстного сустава назначают такие сосудорасширяющие медикаменты:. Воспаление вызывает боли в голове, которые изматывают больного. Уменьшить болевые ощущения и улучшить самочувствие, если поставлен диагноз артроз челюстного сустава, проблематично. У больного повышается артериальное давление, он больше подвержен стрессам и мигреням. Поэтому симптомы и лечение тесно взаимосвязаны друг с другом. Если у больного диагностирован артроз ВНЧС, лечение должно проходить комплексно. Артроз нижнечелюстного сустава лечение предполагает в следующих направлениях:. Лечение народными средствами устраняет клинические проявления недуга и провоцирующие факторы. Артрит лечат при помощи отваров и настоек, можно приготовить согревающую мазь самостоятельно, сделать компресс. Лечить артроз височно-нижнечелюстного сустава народными способами можно следующим образом:. Народное лечение должно быть в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями. Тщательно определяется размеренность движений в суставе. В качестве основного метода диагностики проводится рентгенография сустава. С ее помощью обнаруживаются начальные признаки артроза. Компьютерная томография позволяет более точно определить такие изменения в суставе. В случае обнаружения артроза челюстного сустава обязательным является комплексное лечение. Предусматриваются необходимые терапевтические, ортопедические, ортодонтические меры. Весь период, когда проводится лечение артроза ВНЧС, показана щадящая диета, с ограничением твердой пищи, к тому же необходимо интенсивно пережевывать продукты. Иногда показано ограничение разговора, чтобы ограничить интенсивную нагрузку на сустав. Стоматологический этап лечения подразумевает устранение факторов, приводящих к перегрузке сустава. В возрасте до пятидесяти лет причиной данного заболевания в основном становятся травмы челюсти. Артроз — непростое заболевание хотя бы потому, что симптомы данного заболевания появляются постепенно, а на начальных этапах могут и совсем отсутствовать. Тем не менее характер протекания заболевания очень затяжной и продолжительный из-за наличия различных процессов в анамнезе, а именно:. На ранней стадии протекания заболевания больные могут ощущать щёлканье и хруст в суставе. Иногда с утра чувствуется некий дискомфорт, проходящий в течение дня. На следующих этапах больные чувствуют несильные тупые боли, в основном связанные с жеванием или при разговоре. Когда заболевание переходит в третью стадию, боли становятся более частыми и сильными, особенно при какой-либо перегрузке. Болевые ощущения усиливаются при попадании на холод. Уже через некоторое время можно будет заметить затруднительное движение челюсти, её смещение. Кроме прочего, в клиниках производят замену поврежденной хрящевой ткани, вводя в сустав синтетический поливинилпирролидон. Дополнительно, артроз височно-нижнечелюстного сустава, включает физиологическое лечение:. Медикаменты, совместно с физиотерапией снимают боль и воспалительные процессы, способствуют восстановлению хрящей, для закрепления результатов процедуры повторяют 2 раза в год. Запущенный артроз челюстно-лицевого сустава лечится исключительно оперативным вмешательством. Любая из вышеописанных методик лечения предусматривает специальную диету, которая ограничивает прием мясных продуктов, специй, спиртосодержащих напитков, кофе и шоколада. Данные продукты нарушают обмен веществ в организме, препятствуя нормальному кровообращению. Рекомендовано увеличить потребление картофеля, сыра, яиц, груш, яблок, моркови и зелени. Компресс накладывается до полного остывания, фиксация происходит при помощи платка или полотенца. Измельченная трава берется в количестве 5 грамм каждая, после чего заливается горячим стаканом кукурузного масла. Смесь настаивается в течение 40 дней в теплом и защищенном от света месте. По истечении указанного срока содержимое отжимается через капроновую ткань. В оставшееся масло добавляется 5 гр измельченного прополиса и цветочная перга, после чего лекарство оставляют еще на 3 недели. Тем временем в отдельную емкость заливают скипидар в количестве гр и насыпают измельченную канифоль, не больше 20 гр. Раствор ставят в тепло, предварительно герметизировав посуду. После растворения канифоли обе жидкости смешиваются, настоявшись, применяются в качестве компрессов на ночь. Многие люди отмечают менее выраженные симптомы, спустя некоторое время, а после нескольких процедур артроз височно-нижнечелюстного сустава отступает, нормализуются естественные функции. Спиртовая смесь из меда и редьки для втирания Сок черной редьки смешивается с неполным стаканом меда и 1 ст. Ингредиенты заливаются мл водки и втираются в челюстной сустав, после, больная область утепляется. Лечебная физкультура Артроз челюстно-лицевого сустава нуждается в гимнастике, она понижает болевые симптомы и ускоряет лечение. Больной садится, прислонившись затылком к стене, после чего начинает отягощать закрытие и открытие рта, посредством давления кулака на подбородок. Давление нужно оказывать сначала при движении челюсти сверху вниз, после, в стороны, назад и вперед. Упражнение повторяют 4 раза в день на протяжении 5 минут. Сидя возле стола, пациент ставит левую руку, согнутую в локте, и опирает на него соответствующую сторону лица, открыв при этом рот. Заняв позицию нужно давить рукой на больную область, челюстью оказывать противостояние. При смещении влево процедуру проводят с противоположной стороны. Больным нельзя открывать рот сильно, провоцируя щелчки, кусать твердую еду или петь следует с максимальной осторожностью, зевая придерживать нижнюю челюсть. Стоит отметить, что народные способы лечения, включая гимнастические упражнения, должны контролироваться врачом и применяться только в комплексе с медикаментозной терапией. Однако при определенных условиях этот баланс нарушается и сустав начинает постепенно истончаться. Причинами, обуславливающими данный процесс, являются следующие:. Возникновение артроза ВНЧС может быть обусловлено одной из указанных причин или сразу из комплексом. Весь процесс развития ВНЧС разделяется на 4 стадии:. Опасность данного заболевания кроется в том, что симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава проявляются далеко не сразу, и пациент не придает никакого значения вроде бы случайным нарушениям в его функционировании. К врачебной помощи большинство больных обращаются только на стадии развитой патологии, когда признаки проявляются в полной мере.

Next

Болит височно-нижнечелюстной сустав. Причины воспаления челюстного сустава, диагностика причин и лечение, профилактика :: Polismed.com

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

Признаки артроза верхнечелюстного сустава. В зависимости от запущенности случая и состояния сустава, выбирают лечение по одной из методик или. Артрит внчс – воспаление главного сустава, используемого при жевании, то есть открывании и закрытии рта. Стоит ли говорить, что заболевание крайне неприятное, ведь оно значительно усложняет процесс поглощения пищи и говорения. Ведь височно-нижнечелюстной сустав – комбинированный, а это значит, что работает совместно со своим «братом-близнецом» с противоположной стороны. Поэтому если длительно страдает один (например левый), это со временем будет повреждать другой (соответственно, правый) сустав. Если всё же артрит возник, нужно его правильно определить и назначить продуктивное лечение. Чтобы лучше понять основные принципы диагностики и последующего лечения внчс, нужно примерно знать его анатомию и принципы работы. Описываемый сустав в своём роде уникален, причём по нескольким критериям. Головка нижней челюсти входит в ямку височной кости. Данное соединение покрыто суставной капсулой и дополнительно укреплено множеством связок. Особенность в том, что образуемая в результате этого суставная полость делиться на две части внутрисуставным хрящом – диском. Этот диск значительно увеличивает подвижность сустава. Повреждаясь же во время артрита, он полностью не исполняет своей функции, что ведёт к резкому ограничению движений в суставе. Кроме того, особенность функционирования нижней челюсти такова, что при её движении обязательно задействовано оба височно-нижнечелюстных сустава: левый и правый. Это тоже очень важно учитывать, так как осложнением поражения одного из них является последующее повреждение противоположного. Артрит височно-нижнечелюстного сустава (не путать с верхнечелюстным – такого вообще нет! Причин у неинфекционных артритов огромное множество. Например, воспаление в височно-нижнечелюстном суставе нередко возникает при травме. В отличие от прямого инфекционного типа воспаление возникает не из-за микробов, попавших в суставную полость извне, а из-за собственных же тканей, повреждённых и отторгаемых организмом. Рассматриваемый артрит может возникнуть и спустя некоторое время (не менее месяца) после перенесённой инфекции. Согласно современной гипотезе, во время инфекционного заболевания происходит перекрёстное реагирование иммунитета на белки микроорганизмов и белки организма, входящие в состав, в том числе суставов. В результате организм «ополчается» против самого себя и спустя некоторое время начинает атаковать свои же суставы (в частности и височно-нижнечелюстные). Нередко височно-нижнечелюстной сустав воспаляется при ревматоидном артрите. Тогда повреждение суставов будет обширным, с так называемым полиартритом. Особо часто вовлекаются в процесс мелкие суставы кистей, коленные, локтевые, голеностопные суставы. Данное поистине огромное разнообразие причин применительно к артриту височно-нижнечелюстного сустава проявляется довольно типичными симптомами. Хотя, конечно, есть свои нюансы для каждой из них (как в случае симптоматики, так и лечения). Симптоматика артрита внчс не очень сложна в определении. Первое, на что жалуется пациент с артритом височно-нижнечелюстного сустава, – это, конечно, боль. Боль эта резкая, возникает внезапно и сразу же интенсивно. При возникновении такого симптома следует немедленно начать диагностику и лечение. Для неё характерно усиление при попытке открыть или закрыть рот, выдвинуть подбородок вперёд и при прочих движениях нижней челюстью. Боль хорошо локализована – сустав «болит» чётко в проекции самого себя, не распространяясь на большую область. В тоже время возможна иррадиация болей в соседние части организма. Наиболее частые мишени такой иррадиации: Однако возможны и другие направления иррадиации боли. Нередки случаи, когда пациент не может открыть рот шире, чем на полсантиметра! Любые движения в суставе, пусть и скудные, сопровождаются усилением боли, что ещё больше ограничивает подвижность сустава, но уже не физически, а психологически – далеко не каждый человек лишний раз захочет терпеть такую высокоинтенсивную боль. Когда пациент с артритом приоткрывает рот, его нижняя челюсть «сдвигается» к поражённому суставу. Это происходит потому, что противоположный сустав не повреждён, и объём движения в нём остался прежним, то есть большим. Воспаление височно-нижнечелюстного сустава даёт типичные проявления воспаления. А именно: Все эти признаки патогномоничны для типичного артрита височно-нижнечелюстного сустава. Однако при определённых его формах возможны нюансы. Если артрит стал гнойным, то возникают и соответствующие гнойному воспалению симптомы: При обнаружении подобных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь промедление в данном случае чревато серьёзными осложнениями. Когда имеет место ревматоидный артрит, то, помимо собственно височно-нижнечелюстного сустава, поражаются и многие другие: мелкие суставы кистей, коленные, локтевые, голеностопные суставы. Для артрита, вызванного этим недугом, характерна так называемая «утренняя скованность» – невозможность движения сустава в утренние часы, постепенно проходящая к обеду. При нём также поражаются другие суставы, что в отличие от ревматоидного артрита сопровождается лихорадкой и пороками сердца. При биохимическом исследовании определяются маркеры острого воспаления, например, СРБ. В случае артрита травматической природы главная роль отводится анамнезу. Необходимо упомянуть, что данные симптомы больше характерны во время обострения – т. Пациент должен отчётливо помнить момент повреждения в районе нижней челюсти или области под ухом. Нередко возникает тризм, из-за чего артрит можно спутать с проявлениями менингита, поражениями головного мозга или синдромом тройничного нерва. Травматический артрит требует немедленного обращения к специалисту, так как нередко без медицинской помощи переходит в анкилоз сустава – не проходящую абсолютную неподвижность нижней челюсти с невозможностью открыть рот. Обнаружение большого количества описанных выше симптомов говорит в пользу артрита внчс. Однако для более точной диагностики рекомендуется пользоваться современными инструментальными методами. Для диагностики артрита внчс сегодня применяется разнообразный арсенал средств. Вот самые распространенные методы: Достаточно старый и далеко не самый эффективный метод диагностики артритов. На рентгенограмме плохо видно мягкие ткани, а ведь именно они ответственны за проявления артрита. Метод также неидеально визуализирует повреждённые мягкие ткани, однако обладает более высокой разрешающей способностью и лучшей дифференцировкой тканей. Это даёт больше информации и с большей долей уверенности позволяет определить артрит. Ведь для артритов характерен отёк сустава, что означает излишнее скопление жидкости. Однако и этот метод всё же больше подходит для артрозов – отдалённых осложнений хронических артритов, чем для самих артритов, тем более на ранней стадии. Однако метод не очень хорошо визуализирует структуру мягких тканей. А в случае с височно-нижнечелюстным суставом зачастую трудно поместить датчик так, чтобы рассмотреть некоторые интересующие детали. Самый дорогой, самый медленный, самый высокотехнологичный метод. Он позволяет хорошо изучить как мягкие ткани, так и количество жидкости в суставной полости. Это позволяет определить артрит на самых ранних стадиях с высокой степенью надёжности. В самом начале лечения иммобилизируют нижнюю челюсть. Делается сие при помощи специальной пращевидной повязки. Если артрит имеет травматический характер, то параллельно с этим необходимо прикладывание холодных компрессов. Чаще всего делается это приёмом НПВС, которые помимо снятия боли снижают выраженность воспаления. Если выявлена инфекционная природа артрита, то в качестве лечения показан приём антибиотиков. В случае же гнойной формы требуется дренирование сустава с целью удалению гноя из его полости. Это также снимает боль, уменьшает выраженность воспаления и увеличивает регенераторный потенциал тканей. В дополнение к этому советуют принимать специальные препараты, способствующие лучшей регенерации и восстановлению повреждённых тканей, – хондропротекторы. Пожалуй, самое главное в лечении артритов внчс то, что его должен составлять специалист. Безответственный подход в данном случае чреват серьёзными осложнениями: анкилозом внчс, потерей слуха и т.

Next

Как лечить артроз правильно и эффективно

Артроз верхнечелюстного сустава симптомы лечение

Что такое артроз коленного сустава? Симптомы, диагностика и лечение артроза колена. Артроз височно-нижнечелюстного сустава - хроническое заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями его хрящевой, костной и соединительной ткани. Артроз ВНЧС могут вызвать причины общего и местного характера. К общим следует отнести обменные, нейродистрофические, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания; к местным относятся: длительно текущий воспалительный процесс в суставе; чрезмерная нагрузка на суставную поверхность головки нижней челюсти, которая может быть связана с нервно-мышечным расстройством челюстно-лицевой области, например, с бруксизмом; с отсутствием зубов, особенно боковых, деформацией окклюзионнои поверхности зубного ряда и патологической стираемостью. Так, бруксизм, проявляющийся скрежетанием зубами во время сна, сочетается с патологической стираемостью, которая, снижая межальвеолярную высоту и деформируя окклюзионную поверхность зубного ряда создает неблагоприятные условия для функционирования сустава. Дистрофические процессы в суставе могут развиться в результате влияния общих и местных факторов - нарушения как клеточных, так и внеклеточных механизмов, обеспечивающих трофику. Общий механизм развития артроза ВНЧС состоит в том, что постепенно хрящ, покрывающий суставную поверхность головки мыщелкового отростка, подвергается дистрофии, местами исчезает; дистрофические процессы могут привести к перфорации диска. В кости отмечаются явления перестройки, иногда с избытком костеобразования; головка деформируется - становится крючковидной или булавовидной. Особо следует подчеркнуть значение окклюзионно-артикуляционных факторов в развитии патологии сустава. Патогенетическая роль их сводится к ускорению или усугублению дистрофических изменений в суставе, возникших в результате причин общего или местного характера. Описанный механизм может иметь место как в условиях нормального прикуса, так и при его патологии. В последнем случае уменьшение межальвеолярной высоты, деформация окклюзионной поверхности зубного ряда, изменение характера движений нижней челюсти приводят к нарушению закономерностей распределения нагрузок на элементы сустава. В суставе развиваются компенсаторно-приспособительные процессы. В фазе становления включаются все структурные резервы и изменения обмена в клетках и тканях сустава. В следующей фазе возникает перестройка структуры и обмена в клетках и тканях сустава, обеспечивающая функционирование его в условиях измененной нагрузки. Со временем компенсаторно-приспособительные возможности сустава истощаются, развивается патология: происходит изменение структуры в элементах сустава в результате его перегрузки, возникают дистрофические процессы, истончение диска, деформация головки нижней челюсти, асинхронные движения нижней челюсти. Одни отмечают постоянную ноющую, тупую боль, усиливающуюся при нагрузке на сустав; другие предъявляют жалобы лишь на появление патологических шумов, хруст, крепитацию, щелканье. Некоторые больные жалуются на тугоподвижность сустава, особенно по утрам, отмечают ограничение открывания рта, смещение нижней челюсти в сторону. Могут быть жалобы на разжевывание пищи лишь на одной стороне, так как жевание на противоположной стороне вызывает боли и неудобства. Заболевание начинается постепенно, в анамнезе могут быть: перенесенные воспалительные процессы в суставе, травмы, длительное отсутствие зубов, патологическая стираемость зубов, длительное пользование зубными протезами с неправильно восстановленной окклюзионнои поверхностью зубных рядов, межальвеолярной высотой. Отдельные больные возникновение заболевания сустава связывают с перенесенным гриппом и его осложнениями, с ревматизмом. При осмотре выявляются признаки, отмеченные больными, и симптомы, не нашедшие отражения при опросе. Следует помнить, что не все признаки нозологии встречаются одновременно у каждого больного. В результате осмотра лица могут быть выявлены: уменьшение высоты его нижнего отдела, на что указывают выраженные носогубные складки, западение губ, мацерация в углах рта; асимметрия лица вследствие смещения нижней челюсти в сторону пораженного сустава. Пальпаторно и при аускультации выявляются хруст, крепитация в суставе. Клиническая оценка движений нижней челюсти позволяет установить ограниченное открывание рта, которое определяется расстоянием между центральными резцами. В отдельных случаях оно может быть не более 0,5 см. Характерным нарушением движения нижней челюсти при артрозе является смещение ее в сторону при открывании рта, что выявляется при наблюдении за перемещением резцовой точки при открывании и закрывании рта. Здесь могут быть различные варианты: нижняя резцовая точка при открывании рта образует кривую, но в конце устанавливается в одной линии с верхней резцовой точкой; нижняя резцовая точка при открывании рта перемещается без отклонений, лишь в конце открывания рта смещается в сторону. Необходимую информацию врач получает при осмотре зубов, зубных рядов и оценке окклюзионных контактов. У больных с артрозом ВНЧС могут быть выявлены: отсутствие зубов, патологическая стираемость зубов, недоброкачественные зубные протезы, повышенная или пониженная межальвеолярная высота, деформированные окклюзионные поверхности отдельных зубов и зубных рядов, создающие преждевременные окклюзионные контакты, препятствия или неправильные направления движению нижней челюсти. Детальное визуальное обследование окклюзии проводится на моделях челюстей, установленных в артикулятор. Дополнительные сведения для диагностики артроза ВНЧС получают при проведении лабораторно-инструментальных методов исследования: рентгенографии, записи движений нижней челюсти, электромиографии. Характерные для артроза изменения обнаруживаются при рентгенологическом исследовании сустава. Обзорная рентгенография выявляет грубые изменения: уплощение головки и уменьшение ее высоты, экзофитные разрастания, изменение ее формы (форма крючка, булавовидная, остроконечная). Наиболее ранние изменения обнаруживаются лишь на томограммах: сужение рентгеновской суставной щели; появление эрозии в кортикальном слое суставной поверхности головки и суставного бугорка, склероз кости. Результаты записи движений нижней челюсти объективно демонстрируют смещение ее в сторону пораженного сустава. Артрозы необходимо дифференцировать от артритов и функциональных нервно-мышечных нарушений. Артрит встречается улиц молодого и среднего возраста, течение его острое, прогрессирующее, с резкими болями. Артроз, как правило, наблюдается у лиц среднего и пожилого возраста, протекает медленно. Острые артриты в отличие от артрозов проявляются резкой болью в суставе, которая усиливается при движениях нижней челюсти; при гнойных процессах определяется припухлость околосуставных тканей и гиперемия кожи впереди козелка уха; наблюдается общее недомогание, повышение температуры тела, потеря трудоспособности, нарушение сна, аппетита. Важным дифференциально-диагностическим аргументом в пользу острого артрита следует считать наличие конкретной причины его возникновения. Например, для гнойного артрита характерно распространение воспалительного процесса на сустав из соседних областей при остеомиелите нижней челюсти, флегмоне, паротите, воспалении среднего уха. Для ревматоидного артрита характерными признаками являются системность заболевания, наличие ревматоидного фактора в крови. Иммунные комплексы находят в синовильной жидкости, макрофагах, нейтрофилах; они циркулируют в крови. Определенные трудности возникают при дифференциальной диагностике с хроническими артритами, поскольку ряд клинических признаков имеет сходство с проявлениями артроза: боли, ограничения движения нижней челюсти, хруст в суставе. Хроническое течение артрита может обостриться, и в этой стадии появляются характерные для артрита ноющие, колющие, стреляющие боли. При дифференциальной диагностике артрозов и нервно-мышечных нарушений челюстно-лицевой области возникают трудности, связанные с отсутствием единой терминологии в определении этих нарушений. Из известных терминов «синдром Костена», «мышечно-лицевой болевой дисфункциональный синдром», «болевой синдром дисфункции височно-нижнечелюстно-го сустава» наибольшее признание получил последний термин, который сокращенно обозначается БСД. БСД характеризуется болью жевательных мышц и щелканьем в ВНЧС. У больных, страдающих БСД, наблюдаются головные боли, частой причиной их является напряжение мышц в щечно-затылочной области. Ограничения движений нижней челюсти, как правило, связаны с повышением тонуса и скованностью мышц. Отдельные больные предъявляют жалобы на шум в ушах, нарушение слуха, чувство давления и закладывания ушей. Определенное дифференциально-диагностическое значение имеет характер шумов, возникающих в суставе при артрозе и БСД. При артрозе происхождение их главным образом связано с трением деформированных поверхностей головки и суставного диска и поэтому преобладают крепитация и хруст. Для БСД характерно щелканье, вероятной причиной которого является повышение тонуса латеральной крыловидной мышцы. Механизм возникновения щелканья в суставе при спастических сокращениях латеральной крыловидной мышцы можно представить следующим образом. Например, на фоне нормального функционирования нижней челюсти в фазе передней окклюзии в силу какого-то фактора, например стресса, наступил спазм латеральной крыловидной мышцы. Допустим, что в этот момент головка нижней челюсти и диск находились на скате суставного бугорка. При возврате нижней челюсти головки смещаются назад, а диски удерживаются в переднем положении за счет спазма латеральных крыловидных мышц. На пути движения головок возникает препятствие - задний полюс дисков, в момент преодоления которого возникает щелкающий звук. Условно это щелканье можно назвать заднеполюсным при закрывании. Если в этот момент быстро открыть рот, то щелканье может вновь возникнуть при преодолевании заднего полюса (заднеполюсное щелканье при открывании). В этот момент возможна блокировка движения нижней челюсти, если головка не сможет преодолеть задний полюс диска. Отличать артрозы от нервно-мышечных нарушений помогают пальпация и рентгенография сустава. Дифференцировать артрозы от БСД позволяют также результаты электромиографических исследований, которые показывают усиление биопотенциалов мышц при покое. Мышечный характер болей можно установить с помощью диагностической анестезии. При артрозе ВНЧС блокададвигательных ветвей тройничного нерва по способу Егорова и Карапетяна не снимает боли и не улучшает открывание рта. При БСД после блокады боль уменьшается или прекращается, улучшается подвижность нижней челюсти. Деформирующие артрозы с экзостозами следует дифференцировать от кондилярной гиперплазии, хондромы, остеохондромы. л Окончательно различить эти патологические состояния удается после удаления опухоли по результатам гистологического исследования послеоперационного материала. По показаниям применяются медикаментозные, физические, ортопедические и хирургические методы лечения. Врачу-ортопеду необходимо правильно определить цель, содержание, объем и последовательность ортопедических стоматологических вмешательств в этом комплексе лечебно-профилактических мероприятий. Целью ортопедических вмешательств при артрозах ВНЧС является устранение факторов, вызывающих перегрузку элементов сустава. Снятие травматической перегрузки элементов ВНЧС достигается за счет нормализации формы и функции зубов, зубных рядов, их взаимоотношений. Ортопедические методы лечения, применяемые для этих целей, могут быть разделены на следующие группы: нормализующие окклюзионные контакты; нормализующие соотношения зубных рядов; восстанавливающие анатомическую целостность зубов и зубных рядов; нормализующие движения нижней челюсти. Объектом вмешательства при применении первой группы методов лечения являются зубы, их окклюзионная поверхность; второй группы - зубные ряды; третьей - зубы, зубные ряды, протезное ложе, протез и их взаимоотношения; четвертой - мышцы, сустав, нижняя челюсть. Ортопедические методы следует применять на фоне медикаментозных воздействий. При лечении больных с артрозами, у которых имеются нарушения окклюзионных контактов, показано избирательное пришлифовывание зубов. Терапевтический эффект достигается за счет устранения контактов зубов, нарушающих согласованную функцию суставов и нервно-мышечного аппарата. Избирательное пришлифовывание зубов позволяет устранить ограничивающие плавное скольжение зубов препятствия и нарушенную направляющую функцию зубов, а также создать окклюзионные контакты, обеспечивающие гармоничное взаимодействие всех элементов зубо-челюстной системы, в том числе и сустава. Перед проведением избирательного пришлифовывания зубов больному необходимо объяснить необходимость и безвредность этого вмешательства. Избирательное пришлифовывание зубов предусматривает устранение преждевременных контактов, выявленных при центральном соотношении челюстей, центральной, передней и боковых окклюзиях. При центральном соотношении челюстей у больных с интактными зубными рядами наиболее часто приходится устранять преждевременный контакт между небным б у -горком первого верхнего моляра и щечным бугорком первого нижнего премоляра. В положении центральной окклюзии может возникнуть необходимость устранения значительно большего количества преждевременных контактов зубов: между вестибулярными скатами небных бугорков верхних моляров, премоляров и оральными скатами щечных бугорков одноименных нижних зубов; между вестибулярными скатами щечных бугорков нижних моляров, пре-моляров и оральными скатами щечных бугорков верхних одноименных зубов; между вестибулярной поверхностью передних нижних зубов и небной поверхностью верхних; между скатами небных бугорков верхних моляров, премоляров и вестибулярными скатами язычных бугорков нижних одноименных зубов. Устранением перечисленных преждевременных контактов достигается одновременный двусторонний множественный контакт между зубами в положении центральной окклюзии, что имеет важное значение для нормального функционирования ВНЧС. Избирательным пришлифовыванием при передней окклюзии устраняют преждевременные контакты, возникающие между передними зубами, и контакты боковых зубов, препятствующие плавному и симметричному скольжению нижнего зубного ряда по верхнему при переходе из центральной в переднюю окклюзию. Устранение преждевременных контактов на рабочей и балансирующих сторонах, возникающих при боковой окклюзии, также предусматривает создание плавных, беспрепятственных скольжений. В результате проведенной процедуры на рабочей стороне возникает контакт одноименных бугорков зубов-антагонистов, а на балансирующей стороне - разобщение или контакт разноименных бугорков зубов. При таком виде контактов исключается перегрузка сустава при боковых движениях нижней челюсти, что очень важно для снижения интенсивности дистрофических процессов в суставе, наблюдающихся при артрозах. Следующим ортопедическим мероприятием, направленным на создание благоприятных условий для функционирования сустава, является нормализация формы зубных рядов. Она достигается путем устранения по показаниям аномалий и деформаций зубных рядов ортодонтическими способами, а также путем восстановления окклюзионных взаимоотношений искусственными коронками, мостовидными протезами, бюгельными протезами. Очень важно правильно восстановить межальвеолярную высоту, орму и величину бугорков и бороздок окклюзионной поверх-ости зубов. Восстановленная форма окклюзионной поверхности бов не должна создавать преждевременные контакты при всех видах окклюзии и вызывать перегрузку тканей сустава. При планировании ортопедических мероприятий необходимо предусматривать нормализацию положения суставных головок SB суставных ямках. Это достигается применением съемных и несъемных аппаратов: пластмассовая каппа на зубной ряд нижней или верхней челюсти; накусочная пластинка на весь зубной ряд или на боковые зубы; небная пластинка с наклонной плоскостью; коронковые или капповые аппараты с наклонной плоскостью; ограничители открывания рта. Протетические мероприятия при артрозах ВНЧС проводят также по показаниям, особенности конструкции зубных протезов и этапность лечения зависят от клинических особенностей заболевания. При снижающемся прикусе, патологической стираемости зубов протезированию предшествует нормализация межальвеолярной высоты и положения нижней челюсти при помощи пластмассовой каппы на зубной ряд. Правильность определения межальвеолярной высоты, следовательно, и положения головок нижней челюсти в суставной ямке следует контролировать рентгенологически в процессе изготовления пластмассовой каппы. Обычно после 2-4-месячного пользования аппаратом исчезают боли и неудобства, что свидетельствует об окончательной адаптации нейромышечного аппарата, вновь сформированной межальвеолярной высоте. Мероприятия, нормализующие движения нижней челюсти, кроме перечисленных выше ортопедических вмешательств (избирательная пришлифовка зубов, восстановление формы окклю-зионной поверхности зубного ряда, протезирование), включают комплекс упражнений, направленных на восстановление координации функции жевательных мышц. В зависимости от характера нарушения движений нижней челюсти показаны различные упражнения. В комплексном лечении артрозов важную роль играют физические, хирургические методы лечения. Из физиотерапевтических методов применяют электрофорез, гальванизацию, флюктуоризацию, массаж, ЛФК. При проведении электрофореза используют 10 % раствор иодида калия, 10 % раствор новокаина.

Next